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孩子出来了塞不回去?其实能!23周胎儿快“滑”出被“塞”回!
文章来源: 发布时间:2019-03-08 11:03 已被浏览

楚天都市报记者李晗 通讯员高翔

一位有流产史的孕妇,去年通过辅助生殖技术再次怀孕,不料怀孕23周时出现流产征兆,宫颈口呈U形,就像一个口袋没有扎紧一样,胎儿越长越大,子宫兜不住,胎儿脚丫已经露出宫颈,眼看再次流产,多名医生通过耐心操作,将即将掉出的胎儿成功“塞”入子宫,让孕程得以继续。今日,该产妇平安出院。

(保胎成功的王女士握住医生的手表示感谢)

孕妇查出宫颈机能不全,胎儿脚丫已露出宫颈口

31岁的王女士家住蔡甸区,7年前,婚后不久她第一次怀孕,不料不到半年,胎儿遗憾地流产。当时王女士以为是自己不小心导致的意外,由于当时还年轻,所以她并未把流产放在心上。

然而随后的几年里,王女士一直无法顺利怀孕,眼看年龄超过30岁,怀孕的风险越来越大,去年,着急的王女士和丈夫来到一家医院,通过促排卵等辅助生殖技术,再次成功怀孕。

查出怀孕的王女士非常小心,怀孕五个多月坚持定期产检,胎儿并没有异常。然而一周前,已怀孕23周的王女士突然感到腹内隐隐作痛,虽然轻微的疼痛只出现了十几秒,但王女士不敢大意,上周二来到中南医院,经过B超检查,发现包裹胎儿的羊膜囊已经掉到宫颈口,宫颈口已经扩张达7公分,胎儿的两只小脚丫通过肉眼清晰可见。

医生告诉王女士,正常孕妇的宫颈口呈Y字形,直至分娩前,宫颈口才打开;但王女士患有宫颈机能不全,宫颈口呈U形,就像一个口袋没有扎紧一样,子宫里的胎儿越长越大,子宫兜不住,胎儿就会“滑”出体外出现流产。

医生巧妙把胎儿成功“塞”回子宫继续孕程

得知自己很可能再次失去腹中骨肉,王女士含泪央求医生,无论如何也要想办法保住胎儿,自己无论付出什么代价都可以接受。看到王女士和丈夫充满期待的神情,产科的医生们经过商议,决定尝试将宝宝“塞”回王女士肚子里。

王女士住院后,医生首先给她服用了减少羊水的药物,防止羊水过多导致仅有1毫米厚度的羊膜囊破裂,并进行抗阴道感染的防护,在保胎的同时,为胎儿重回子宫“铺路”。

经过两天的治疗,上周五,医生开始为王女士进行手术。医生们先将王女士臀部垫高,并将宫颈麻醉,再通过特制的细纱布小心翼翼地将宫颈口的胎儿往子宫里“推”,经过多位医生协作,30分钟后,胎儿顺利地完全进入子宫后,再利用特殊的缝合线,将U字型的宫颈口缩紧。

手术医生郭娟娟介绍,胎儿只有500克左右,包裹胎儿的羊膜囊厚度只有1毫米,对医生操作的精细度要求很高。过程中稍有不慎,羊膜囊就会破裂导致手术失败。这次王女士的胎儿成功“回家”继续孕程,实属幸运。

经过近一周的保胎、抗感染观察,王女士和腹中胎儿情况均正常并于今日出院,预计三个月后可以生产。

“谢谢医生,你们给了我还没出生的宝宝第二次生命。”出院前,王女士紧握住医生们的手表示感激。

有流产史的孕妇欲怀孕,最好进行宫颈环扎

中南医院产科副主任医师杨桂芬表示,女性宫颈机能不全可能是先天性,也可能是多次人流造成的。一般出现在孕中期或孕晚期,由于宫颈扩张时痛感不明显,容易被孕妇忽视,导致早产甚至流产等情况发生。除非经过有效治疗,否则这一现象有可能出现在以后的每次妊娠过程中。

“宫颈机能不全的发病率虽然只有0.2%左右,但引发的流产、早产,占所有流产、早产原因的20%左右。像王女士这样曾经有过流产的孕妇,一定要警惕宫颈机能不全。”杨桂芬提醒,准妈妈们不要以为怀孕后有阵阵腹痛才是流产、早产的先兆,无不适感觉而发生流产或早产更须预防和警惕。

杨桂芬建议,准孕妇在计划怀孕前一定要到妇科门诊做相关检查,尤其是怀孕中晚期左右反复出现流产的孕妇,在怀孕前就应到妇科检查,一旦发现患有宫颈机能不全,可在怀孕前或怀孕14周前进行宫颈环扎术,避免流产的遗憾。